Stéphane Junique

🩺#Santé : cessons de confondre bricolage budgétaire et réforme !

Après le rejet du PLFSS 2027 à l'Assemblée nationale, et au moment de son passage au Sénat, allons-nous une nouvelle fois nous contenter d'ajustements budgétaires, ou enfin engager une véritable transformation de notre système de santé ?

Ayons le courage de regarder au-delà du prochain exercice comptable pour engager les transformations de fond dont notre système de santé a besoin.

Dans @lopinion_fr👇, je partage mon point de vue des enjeux de cette transformation, en m’appuyant notamment sur les propositions du rapport sur l'articulation entre l'Assurance maladie obligatoire et les complémentaires, coécrit avec Elisabeth Hubert, @nbouzou et Franck von Lennep.

🚨La prévention : une ambition positive pour notre société

Très heureux d'avoir ouvert la semaine dernière la Conférence Prévention Santé organisée par l'@argusassurance pour débattre et réfléchir aux moyens de faire de la prévention une priorité effective de notre système de santé.

A cette occasion, j'ai notamment rappelé que la prévention permet :

👉d'améliorer l'espérance de vie en bonne santé,
👉de préserver son autonomie,
👉d'améliorer sa qualité de vie,
👉et de rester acteur de sa santé tout au long de son existence.

Face au vieillissement de la population, à la progression des maladies chroniques, aux enjeux de santé mentale et aux inégalités sociales et territoriales de santé, c'est aussi une nécessité collective.

Le véritable progrès, c'est de faire en sorte que notre système de santé ne soit pas seulement performant pour soigner, mais qu'il le soit aussi pour préserver la santé.

Nous ne partons pas de rien. Nous avons des compétences, des expériences et une énergie collective considérables. Néanmoins, les acteurs agissent mais de manière cloisonnée, les dispositifs se juxtaposent, parfois se superposent. Les responsabilités ne sont pas toujours lisibles et il est encore difficile de mesurer collectivement les résultats obtenus.

Nous devons passer d'une logique d'offre de prévention à une véritable logique de parcours, d'accompagnement et de résultat.

Un lieu prioritaire pour le faire : l'entreprise. Aujourd'hui, près d'un salarié sur trois vit avec une maladie chronique. A l'horizon 2035, cette proportion pourrait atteindre deux salariés sur cinq, voire davantage. La santé ne pourra plus être un sujet périphérique des politiques RH. Elle deviendra une condition essentielle de la compétitivité et de l'attractivité des entreprises.

Nous avons collectivement un rôle à jouer : employeurs, partenaires sociaux, services de prévention et de santé au travail, accompagnés par les organismes d'assurance santé, assureurs, instituts de prévoyance et les mutuelles.

La prévention constitue un bel enjeu partagé entre l'Assurance Maladie Obligatoire et les organismes complémentaires. A cet égard, avec Elisabeth Hubert, @nbouzou et Franck von Lennep, nous avons appelé à mieux intégrer ces enjeux dans l'articulation entre AMO et AMC. Vous trouverez ci-dessous les propositions concrètes en matière de prévention 👇

Ces propositions ne prétendent pas, à elles seules, résoudre tous les défis de la prévention mais dessinent une direction claire : faire de la prévention une responsabilité collective, organisée et financée à la hauteur de ses ambitions.

La prévention est un investissement pour notre avenir commun et une condition de la qualité de vie, de la réduction des inégalités et de la soutenabilité de notre modèle solidaire.

🇷🇪La Réunion : des acteurs engagés pour bâtir un territoire de pleine santé !

Faire de la santé une priorité collective, c’est agir bien au-delà du soin.

C’est précisément ce que j’ai pu mesurer lors de mon déplacement à La Réunion où j'ai rencontré une grande diversité d’acteurs – élus, responsables institutionnels, acteurs associatifs et ESS, ambassadeurs et équipes locales du @Groupe_VYV et de ses mutuelles – qui contribuent à faire de la santé un projet de territoire👇

🎬Culture et éducation, leviers de prévention et de sensibilisation
La 4e édition du Festival du film ExplOration Santé, ainsi que l’exposition « Komen i lé », dédiée à la santé mentale des jeunes, témoignent de la capacité de la culture et du dialogue à faire émerger des sujets essentiels de santé publique. J’ai rencontré le recteur de l’académie de La Réunion, @rostane_mehdi, pour échanger sur les enjeux de santé des jeunes et sur le rôle essentiel de l’école dans la prévention, la sensibilisation et la promotion de la santé.

🤝La santé au travail comme enjeu de qualité de vie et de performance collective
Au salon Ter’Eco, j’ai pu échanger sur la place de la prévention et de la santé au travail, notamment comme leviers de performance du service public local.

🌱 La santé comme facteur de lien social et de proximité
La visite d’un SSAM de la Mutualité Française de La Réunion et de la mutuelle réunionnaise MUTA, avec ses jardins partagés et son espace bien-être illustre la diversité des réponses que le mouvement mutualiste peut apporter aux besoins des habitants.

💬 La coopération territoriale face aux grands enjeux de santé et de solidarité
Mes échanges avec @CoipletJj, DG de l'@ARS_LaReunion, les acteurs de l’ESS réunis au sein de la CRESS de la Réunion, ainsi que ma visite au PIROI Center de la @CroixRouge Française ont été particulièrement riches. Cette visite a été l’occasion de saluer l’engagement des équipes de la Croix-Rouge et leur mobilisation dans le cadre de notre partenariat.

Ces rencontres rappellent combien la prévention des risques naturels, la préparation aux crises et la résilience des territoires sont indissociables d’une politique de santé globale. Elles témoignent aussi de la vitalité de l’ESS : un modèle qui place l’humain, la coopération et l’intérêt collectif au cœur de son action et qui constitue un atout majeur pour répondre aux défis de nos territoires.

Bâtir des territoires de pleine santé suppose de décloisonner les approches, de faire converger les énergies et de reconnaître pleinement le rôle de tous ceux qui agissent sur la santé et ses déterminants.

C'est la conviction qui guide l'action de VYV : faire de la santé un projet collectif, ancré dans les territoires et porté par les solidarités.

👏 Merci à toutes les personnes rencontrées et engagées en ce sens. À La Réunion comme dans l’ensemble de nos territoires ultramarins, elles font vivre au quotidien une autre manière de penser et de construire la santé.

Je salue la position exprimée par sept des principaux assureurs de notre pays appelant à renforcer le partenariat avec la Sécurité sociale pour garantir la soutenabilité du système de santé.

Comme ils le rappellent conjointement, les Français sont attachés à leur système de santé, avec un socle de solidarité géré par la Sécurité sociale et une couverture complémentaire adaptée à leurs besoins.

Or face à la croissance des dépenses de santé, la préservation du système de santé exige des décisions rapides, à la hauteur des enjeux.

Je les rejoins pleinement : Seule une démarche concertée et partagée permettra d'ouvrir une voie soutenable dans la durée, répondant aux attentes légitimes de nos concitoyens.

Cette démarche s’inscrit dans le prolongement des recommandations des récents rapports commandés par le Gouvernement notamment sur la prévention, ou sur l’articulation entre Assurance Maladie Obligatoire et Assurance Maladie Complémentaire.

Béatrice Augier @jacquesrichier @thomasbuberl @JeanGranier @Ch_Bourret Henry Peter

La grande pauvreté n'est pas seulement un manque de revenus : c'est une accumulation de privations de droits.

Après la Journée internationale pour l’élimination de la pauvreté qui a eu lieu samedi, les données publiées ces derniers jours nous rappellent une réalité sociale que nous ne pouvons ignorer : la pauvreté demeure une atteinte aux droits fondamentaux de millions de personnes, y compris dans les pays les plus développés comme la France.

En 2019, j’ai eu l’honneur de co-rapporter avec Marie-Hélène Boidin Dubrule l’avis du Conseil économique social et environnemental @lecese "Éradiquer la grande pauvreté à l’horizon 2030". Nous y défendions une conviction simple : la grande pauvreté ne se résume pas à l’insuffisance de revenus. Elle résulte d'un cumul de fragilités et de privations de droits fondamentaux, sur lesquelles nous pouvons et devons agir.

L’étude inédite publiée ce mois-ci à partir des données de 5,5 millions de personnes accompagnées par Les @restosducoeur entre 2018 et 2025 apporte un éclairage précieux sur ces mécanismes. Elle montre notamment que :

🔹Les enfants sont les premiers exposés à l’extrême pauvreté ;

🔹Le chômage, la précarité résidentielle et l’insécurité alimentaire sont étroitement liés ;

🔹Le développement du logement social constitue un puissant facteur de prévention du sans-abrisme ;

🔹L’inflation et la hausse des loyers aggravent directement les situations de grande précarité.

Ces constats rejoignent les enseignements du rapport que nous avions porté au CESE : pour lutter durablement contre la pauvreté, il faut agir en amont, sur ses causes structurelles. Le logement, l’emploi, l’accès aux soins, à une alimentation de qualité, à l’éducation ou encore à la protection sociale ne sont pas des politiques sectorielles. Ils constituent les fondations de l’autonomie et de la dignité de chacun.

Cette approche globale est plus que jamais nécessaire alors que de nouveaux travaux internationaux soulignent l’ampleur des privations auxquelles des millions de personnes restent confrontées dans le monde. L'indice mondial de pauvreté progresse pour la première fois depuis sa création, portant à 1,2 milliard le nombre de personnes concernées.

À quatre ans de l’échéance de 2030 fixée par les Nations unies, l’éradication de la grande pauvreté doit demeurer une ambition collective. Non par solidarité seulement, mais parce qu’une société qui garantit effectivement les droits fondamentaux est aussi une société plus forte, plus juste et plus résiliente.

Pour consulter le rapport👇lecese.fr/sites/default/…